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癫痫术后无发作 患者千里传佳音
2020-05-20

  2011年5月20日,中美北京癫痫中心商务通上接到了一个特殊的咨询,是来自广西的患者谢××,他通过商务通在线对苏崇德主任说:“苏主任,我的手术效果非常好,癫痫再也没发作了,真的要谢谢您!”下面我们一起来了解一下患者的治疗经过,希望对大家有所帮助。

  患者谢某,2010年发作,症状表现为右侧肢体自动,有时乱说话,嘴歪、咂嘴,1分钟左右,无明显肢体抽搐。有时1天多次,每日均有发作,有时愣神,大脑空白。

  脑电图印象:异常脑电图

  清醒期右侧额、前颞、蝶骨电极尖慢波偶发

  睡眠期双侧额、前中颞、蝶骨电极较多量尖慢波发放,右侧指数高于左侧

  核磁共振:右侧海马信号增高,考虑海马硬化可能性大。

  监护中记录到患者2次临床发作:

  第一次发作于12月4日,03:46:44分,发作前睡眠期仰卧位,发作时清醒表现为双手放于身体两侧,咂嘴、睁眼→双手自动症(右上肢明显)→双下肢不自主轻微乱动伴咂嘴→历时116秒,动作结束后意识为恢复。同期EEG:全导快波(双侧额、颞区明显)夹杂大量肌电伪差(3秒)→全导低电压(0.5秒)→右侧颞区4-6HZ的θ节律性发放逐渐扩散至右侧半球(10秒)→双侧颞区4-6HZ的θ节律性发放,左右不同步(11秒)4-6HZ的θ节律性发放,左右不同步(11秒)→左侧颞区、蝶骨电极区7-8HZ的混合节律性发放,右侧颞区、蝶骨电极θ节律、尖波节律,后期节律变慢(24秒)→全导快波夹杂大量肌电伪差并混以背景节律。

  第二次发作于9:33:38分,清醒期坐位,发作及脑电表现同第一次类似。

  术前诊断:继发性癫痫

  实施手术:右颞癫痫病灶切除术

  手术非常成功,术后15天后,小谢回到了广西老家,经过一段时间的调养后,现在已经重返工作岗位,全家人都非常高兴,我们也由衷的高兴。

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