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A、核磁共振
  核磁共振(MRI)又叫核磁共振成像技术。是继 CT后医学影像学的又一重大进步。可以直接作出横断面、矢状面、冠状面和各种斜面的体层图像,不会产生CT检测中的伪影;不需注射造影剂;无电离辐射,对机体没有不良影响。MR对检测脑内血肿、脑外血肿、脑肿瘤、颅内动脉瘤、动静脉血管畸形
、脑缺血、椎管内肿瘤、脊髓空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效,
同时对腰椎椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。
  对于癫痫患者来说最主要的诊断就是查看颅内有无肿瘤、血管畸形、大脑发育不良或发育异常;
  脑功能成像以及波普分析对颞叶癫痫、海马硬化导致的癫痫具有非常重要的意义。
核磁共振检查注意事项
1、装有心脏起搏器、 人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、眼球内金属异物、
  体内铁质异物、 体内有胰岛素泵、神经刺激器患者及妊娠三个月以内的
  早期怀孕患者不能做此检查以免发生意外。
2、进入MRI机房前务必将佩带的各种金属物品,如钥匙、手表、耳环、戒指
  、项链、 手镯、发夹、小刀、硬币、计算机、传呼机、手机、磁卡、活
  动性假牙、假肢、义眼、皮带、腰带等留在室外,必要时更衣入内。
3、头颅及神经系统检查,无特殊准备。
4、完成一次磁共振检查需要5分钟到半小时不等,检查过程中,您会听到机
  器发出的嗡嗡声, 此时请尽量静卧、平稳呼吸,身体勿做任何移动。以
  免影响图像质量。
B、血管造影机
  血管造影是将造影剂直接注入血管内,造影剂所经过的血管轨迹连续摄片,使其脑血管系统显影的一种X线投影检查技术。 通过血管造影可以具体了解血管的形态学变化,如走行、分布、移位、粗细及循环时间的变化等。 最终确定病灶是血管本身,还是颅内其他部位病变引起血管变化,为临床诊断治疗提供依据。。
  因为脑血管造影不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,所以,目前已被应用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。另外,对于缺血性脑血管病,也有较高的诊断价值
。脑血管造影可清楚地显示动脉管腔狭窄、闭塞、侧支循环建立情况等,对于脑出血、蛛网膜下腔出血,可进一步查明导致出血的病因,如动脉瘤、血管畸形、海绵状血管瘤等。脑血管造影对脑血管病诊断,不失为一种行之有效的诊断方法。
适应症:
1.颅内血管性疾病,如动脉粥样硬化、栓塞、狭窄、闭塞性疾病、动脉病、
 动静脉畸形、动静脉瘘等。
2.颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。
3.颅脑外伤所致各种脑外血肿。
4.手术后观察脑血管循环状态。
适应症:
1.颅内血管性疾病,如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉栓塞等。
2.颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等
3.颅脑外伤引起的脑外血肿。
4.手术后观察手术效果及脑血循环状态。
禁忌症:
1.老年性动脉硬化者需慎重。
2.有严重心、肾、肝功能不全者。
3.造影剂过敏者。
4.有严重出血倾向者。
C、SPECT
  单光子发射计算机断层成像术(Single-Photon Emission Computed Tom
ography,SPECT)和正电子发射断层成像术(Positron Emission Tomography
,PET)是核医学的两种CT技术,由于它们都是对从病人体内发射的 γ 射线成像,故统称发射型计算机断层成像术(Emission Computed Tomography,ECT
)。
  SPECT的基本本成像原理是:γ 照相机探头的每个灵敏点探测沿一条投影线(Ray)进来的γ光子,其测量值代表人体在该投影线上的放射性之和。在同一条直线上的灵敏点可探测人体一个断层上的放射性药物,它们的输出称作该断层的一维投影(Projection)。图中各条投影线都垂直于探测器并互相平行,故称之为平行束,探测器的法线与X轴的交角θ称为观测角(View)。 γ照相机是二维探测器,安装了平行孔准直器后,可以同时获取多个断层的平行束投影,这就是平片。平片表现不出投影线上各点的前后关系。要想知道人体在纵深方向上的结构,就需要从不同角度进行观测。可以证明,知道了某个断层在所有观测角的一维投影,就能计算出该断层的图像。从投影求解断层图像的过程称作重建(Reconstruction)。这种断层成像术离不开计算机,所以称作计算机断层成像术(Computered Tomography,CT)。 CT设备的主要功能是获取投影数据和重建断层图像。
SPECT在脑功能的检查中的应用
缺血性脑血管意外的诊断。具有较高诊断价值。
癫痫致痫灶的定位诊断。癫痫发作间期的阳性率高达60%(而XCT和MRI的阳性率约25%)。
判断脑肿瘤的血运,鉴别术后或放疗后复发和瘢痕。
痴呆分型。尤其对早老性痴呆(Alzheimer病)的诊断有较高价值。
D、手术显微镜
 
 
 
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